藥水分類

藥水分類

紅溴汞（俗稱紅藥水）
含汞離子，可使蛋白質凝固沉澱，有抑菌作用，由於對人
體組織傷害較小，曾經廣泛使用於局部皮膚創傷，是預防
細菌感染最常見的表皮消毒藥。但是，有副作用會造成傷
口色素沈澱，易留下疤痕。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈
芳指出，因紅藥水成分含有毒的汞（水銀），且抑菌作用
微弱，治療效果差，目前醫院已不再使用。近來，美國食
品藥物檢驗局認為，含汞製劑的成藥（紅藥水為其中之一
）安全性堪慮，並不建議民眾任意選擇使用，正在重新評
估是否仍可當作成藥使用。

龍膽紫（俗稱紫藥水）
無刺激性的染料類抑菌劑，適用於皮膚黏膜，曾用於對抗
嘴角念珠菌感染。缺點是會染色，且不易清除，目前少用。

黃藥水
與紫藥水相同，是染料類抑菌劑，也有會染色的缺點，但
較易清除。從前燒傷傷口會使用黃藥水紗布覆蓋，達到抑
制細菌生長的效果，馬偕醫院皮膚科醫師張英睿指出，目
前已由效果更好的含銀製劑軟膏取代。

過氧化氫（俗稱雙氧水）
３％的過氧化氫水溶液，氧化功能強，可以分解血液中的
酵素，除去血漬。缺點是穿透力差，殺菌時效短暫。張英
睿醫師指出，一般擦傷、較髒的傷口，醫院會使用雙氧水
來做清潔消毒的工作，「雙氧水軟化痂皮效果很好，」他
說。但是，雙氧水不適用於深部的傷口。康是美生活藥妝
店商品採購經理、專業藥師王順德表示，雙氧水易造成蛋
白質變性，組織壞死，傷口不易復原，一般只適用於創傷
、擦傷等表淺傷口處理。

酒精
酒精的殺菌力，自古即由各種不同的實驗結果證明。酒精
可以使蛋白質變性，有收斂和殺菌作用。和信醫院藥劑科
主任陳昭姿表示，純酒精太刺激，一般７０％左右濃度的
酒精最適合。因為在此濃度下，皮膚的擴散與揮發性最好
，且不會溶解脂質，不會損害表皮及人體。一般用於注射
前的消毒，市面上也有相似的酒精棉片。

碘酊（碘酒）
碘的酒精溶液，具強效的殺菌劑，通常用來當作手術前的
皮膚消毒劑。缺點是刺激性強，傷口會有劇烈的燒灼感，
不能用於口腔黏膜等處的消毒，且皮膚不易洗淨。另外，
碘酒會抑制傷口細胞再生。現今已被較溫和的優碘所取代。

優碘（又稱普維酮）
碘的化合物，與菌體或傷口組織接觸時，會形成薄膜，然
後慢慢釋出碘來達到殺菌效果。殺菌效果強，可在１５秒
內殺死濾過性病毒，為廣效型的殺菌劑。易清洗，且溫和
不刺激，是目前使用最廣泛的消毒藥水。

消毒殺菌， 只要一「碘」就夠
「蓋瑞和卡爾走回手術室內，濕淋淋的雙手高舉在前面，
手術助理幫他們將手弄乾，穿上長袍。蓋瑞將病人剃過頭
髮，預備動手術的部位塗上一種咖啡色的藥水，然後蓋上
幾張藍布，直到只看得到郵票大小的一片咖啡色頭皮。」

這是佛杜錫克在《神經外科的黑色喜劇中》一場準備開刀
的戲。「咖啡色的藥水」，作用在於消毒殺菌，意即殺滅
所有病原微生物。消毒殺菌不斷翻新進步，因為時空與地
點的不同，「咖啡色的藥水」可以是碘酒、優碘、甚或任
何新的化學製劑。

其實，日常家庭裡，醫師和藥師都認為，只要準備一瓶優
碘就夠了。「小傷口其實不塗藥，自然也會好。」王順德
藥師說。另外，蔡呈芳醫師提到，任何殺菌物質都有效期
，注意藥品的有效期限及儲藏要點（避光、避濕、避熱）
以免藥水變質失效。最後，優碘或碘酒因與咳嗽藥水顏色
相近，應分開放以免誤食，陳昭姿主任特別提醒