小酌未必能保護心血管

小酌未必能保護心血管

台灣精神醫學會理事長陸汝斌表示，國內酒癮患者４０年
來增加了１００倍；且國人常以為，小酌有助保護心血管
，其實漢民族有５０％的人無法正常代謝酒類的乙醇，喝
酒未必對心血管有保護作用，反可能造成傷害。

陸汝斌指出，根據估算，國內目前約有３０～４０萬名酒
癮者，盛行率約１˙５～１˙８％之間，男性比率較高達
３％，女性則是男性的八分之一，較４０年前增加了１０
０倍，值得重視。

他認為，政府十分重視菸害防治，相對之下，對飲酒過量
的問題較缺乏政策管理；加上國人多半以為，每天喝點小
酒可保護心血管，而廣告上也常將「酒」與親情、勞工勤
奮等形象連結，加深民眾認為喝酒是正面的印象，都對酒
精濫用有推波助瀾的作用，致台灣酒癮的盛行率逐年攀升。

陸汝斌指出，一般人多以為，偶爾喝點紅葡萄酒，不僅對
身體無害，還可保護心血管，其實漢民族有５０％無法正
常代謝乙醇，喝了酒後會出現臉紅的情形，對心血管傷害
很大；而西方人則有９成９都可代謝乙醇，因此才有喝酒
可保健的說法產生。

值得注意的是，喝酒一旦成癮，只有三分之一的人能成功
戒除。衛生署曾補助一項計畫，讓２３０名酒癮患者接受
４個月的戒酒療程，採用「拿淬松」等藥物治療，再配合
動機和認知行為治療，並追蹤２年；結果僅三分之一的人
可成功滴酒不沾，三分之一喝一陣子、戒一陣子，另三分
之一則完全無效。

陸汝斌說，酒癮者可分為早發型、藉酒消愁型和純酒癮者
三大類，研究發現，早發型戒酒的成功率最低，這類酒癮
者多在青春期即開始飲酒，常合併人格違常、易犯罪等情
形，如果父親是早發性酒癮者，小孩是酒癮者的機率比一
般人多９倍，門診中他曾看過１６歲的酒癮者，父親即是
酒癮者。

至於藉酒消愁型，則多在２０～３０歲發作，多合併有情
緒障礙，是因焦慮、憂鬱等因素而藉酒消愁；而純酒癮型
則以中年以上的族群為多，通常是因應酬或社交養成飲酒
習慣，不知不覺量愈來愈大。

要判斷是否有酒癮，民眾可自我測試，如果曾出現不想喝
太多，卻無法控制而喝過量；或家人朋友曾勸你少喝；或
是曾對喝酒感到愧疚，甚至在早上一起床、未吃早餐前就
得喝杯酒才覺得舒服等情形，都有上癮之虞，應儘速找精
神科醫師協助。

專家建議，為防範酒癮問題，政府不妨課徵酒類的健康捐
；對此，衛生署醫政處表示，香菸有健康捐，是因其對人
體的傷害很確定，但酒則涉及濃度和成分不同，對人體的
影響程度也不同，且部分酒類有料理烹調的用途，也須考
量與進口國的貿易關係等問題，較為複雜，需跨部會研議。